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失眠是最常见的睡眠问题之一，它是指您尽管有正确的睡眠机会和睡眠环境，但您仍然对睡眠时间和/或质量不满意，并且会影响白天的功能或引起身体不适。
表1失眠的临床表现
失眠可能与其他疾病一起发生。常见并发症包括抑郁症，创伤后应激障碍，精神分裂症，痴呆等。在治疗过程中需要治疗并发症，以避免进一步发展疾病。
诊断过程和标准
像抑郁，焦虑或疼痛一样，失眠没有客观的测量，主要基于实践中的临床评估。因此，通常通过诊断标准，临床观察和使用经过验证的评估量表的临床比较来诊断失眠。特定的诊断过程如图1所示。
图1失眠的诊断过程
表2失眠的诊断标准
治疗方法
失眠治疗的目的是减轻疼痛并改善白天功能。基于此，进行非药物治疗和药物治疗。特定过程如图2所示。
图2失眠的治疗过程
1。认知行为疗法干预（CBTI）
基于CBTI的慢性失眠治疗方案（包括睡眠限制和刺激抑制）是有效的，因此应作为一线治疗提供给患者（A类建议）。面对面的CBTI和数字CBTI都是有效的（A类建议）。数字CBTI有可能在常规临床治疗（A类建议）中为患者和临床医生提供基于证据的替代方案（CBTI或药物）的选择。
2。药物治疗
有些药物可以改善患者的夜间睡眠，而作用持续时间在很大程度上取决于半衰期。同时，一些批准用于治疗失眠症的药物可以增强GABA在大脑中的功能，具有抗焦虑，抗惊厥和肌肉放松作用。
表3失眠药物的摘要
（1）长时间服药
失眠通常是长期的，通常在临床实践（IB）中接受催眠药治疗。研究表明，催眠疗法依赖性（耐受性/戒断）的脱氧剂，唑吡丁和rometidine持续一年不可避免（IB），而间歇性给药可以降低耐受性和依赖性的风险（IB）。
（2）治疗失眠症的精神药物
使用基于药理知识的药物（A类建议）。考虑情绪障碍时使用药物治疗抑郁症（A类建议）。
三米哌他，曲唑酮和帕罗西汀在失眠症（IB）中的疗效有限。多巴胺，5-HT受体拮抗剂，尤其是奥氮平和喹硫平，可以改善健康人的睡眠（IB）。喹硫平，索拉替酮和卢拉西酮可以改善短暂失眠的睡眠（IB）效应。选择性抗组胺药Doxepin（极低剂量）对失眠有效（A类建议）。
特殊小组申请
在治疗失眠症中，其他特殊群体需要在许多方面考虑。表4中建议使用特定的治疗方法。
表4特殊人群的失眠治疗
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用户评论
鹿叹
终于看到了对失眠新进展，我饱受失眠困扰了好久，每天都感觉疲惫不堪！赶紧收藏这份指南，希望能找到适合自己的方法，早日摆脱睡眠障碍的折磨！
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各自安好ぃ
这最新的诊治共识很有用，尤其是特殊人群管理方案，对我的情况很适用。以前去医院总是感觉医生很急促，现在看到这么详细的讲解，我更有信心和医生沟通治疗方案了。
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泪湿青衫
说实话，这份共识还是比较全面的，覆盖了很多失眠的原因和治疗方法，包括精准用药，非常实用。希望能有更详细的介绍，让我更好地了解这些药物的副作用和用法说明!
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娇眉恨
看完这篇指南，我终于明白为什么自己长期失眠了，原来很多是我不认识的疾病因素！ 现在开始积极治疗，希望能够恢复良好的睡眠状态，提高生活质量!
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(り。薆情海
这么详细的指导太棒啦！之前去医院看病总是感觉医生说了一堆专业名词我不懂，这下好了，有了这套共识作为参考，自己也能更好地理解病情，跟医生沟通治疗计划！
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あ浅浅の嘚僾
真是太好了！期待这份新的失眠诊治指南能帮助更多人战胜失眠困扰。 睡眠是健康的基础，希望每个人都可以拥有安稳的睡眠！
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爱情的过失
这个共识里对特殊人群的管理方案太棒了！以前觉得自己的情况很复杂，很难找到合适的治疗方法，现在看到这份清单，我充满了信心!
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花容月貌
这篇指南的文字描述有点晦涩难懂，希望可以加入一些图解或科普内容，更容易被大众理解。
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伤离别
感觉这篇文章比较片面，缺少一些实际案例的分析和说明，更能帮助读者了解不同情况下的治疗方法。
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柠夏初开
标题说的“精准用药”，希望能介绍具体哪些药物，以及这些药物的适用人群和注意事项？毕竟盲目使用药物很容易造成身体负担！
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抓不住i
我是失眠患者多年的老朋友了，一直靠一些偏方缓解症状，看了这个指南才意识到很多方法都很不靠谱。 现在决定寻求专业医生的帮助，按照最新的诊治共识进行治疗!
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煮酒
虽然内容很全面，但希望能有更多关于预防失眠的建议，比如说哪些生活习惯会导致失眠，以及如何改善这些不良的生活方式！
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留我一人
看到这份指南，我终于明白原来我不是孤军奋战！还有很多人和我一样受到失眠困扰。 希望大家都能早日找到适合自己的治疗方法!
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风中摇曳着长发
这套共识听起来很权威，不过我希望可以提供一些多样的治疗方案，毕竟每个人情况不同，需要根据自身特点选择合适的方案！
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男神大妈
我一直在关注失眠的研究进展，最近几年感觉很多新的药物和治疗方法涌现出来。这份指南看起来很不错，希望能够帮助更多人摆脱失眠困扰!
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漫长の人生
这篇指南的语言比较学术化，建议可以加入一些更加通俗易懂的解释，让普通人更容易理解！
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烬陌袅
期待更多关于失眠研究的新成果，尤其是针对不同人群的个性化治疗方案！希望以后能看到更具体的、更实用的指导手册!
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青瓷清茶倾城歌
对精准用药的描述不够详细，我希望能够具体介绍有哪些药物适合哪些情况，以及使用过程中需要注意哪些事项！
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